2011年國家公務員考試申論熱點：醫療衛生體制改革

    醫藥衛生事業關系億萬人民的健康，關系千家萬戶的幸福，是重大民生問題。深化醫藥衛生體制改革，是全面建設小康社會和構建社會主義和諧社會的一項重大任務，也是近年公務員申論考查的熱點話題。華圖根據國家公務員考試申論考試特點給出了“醫療衛生體制改革”現狀、原因及對策等相關信息供參加2011年國家公務員考試考生查閱。

    1．我國醫療衛生的現狀和問題

    2009年3月17日《關于深化醫藥衛生體制改革的意見（征求意見稿）》正式發布，并向社會公開征求意見，這意味著10年來的醫改進程有了新的方向，邁入一個新的階段。醫藥衛生體制改革是一項關系國計民生的重大改革，也是一項極為艱巨和復雜的改革。

    在改革開放后的一段時間內，舊有的醫療保障體系使大部分民眾直接暴露在疾病風險中。政府不斷將醫療重擔直接卸給百姓，其后果導致許多百姓因病返貧、因病致貧的發生。目前老百姓看病自負的比例超過六成，世界罕見。無論農村還是城市，都有大量民眾因經濟能力有限而放棄求醫。所謂“小病拖，大病挨，快死才往醫院抬”就是真實的寫照。

    2．導致醫療衛生問題的原因和解決對策

    致使目前看病難、看病貴的癥結主要集中在以下幾點：一是醫療衛生資源布局不夠合理；二是政府衛生投入不足；三是醫療保險覆蓋面積小；四是公立醫院的公益性質有所淡化；五是社會對醫療機構監管不足等等。

    醫療衛生服務是一種特殊的服務，涉及公共衛生、疾病預防、醫療保障、臨床服務等內容，推進醫療衛生事業的改革發展，解決看病難、看病貴的問題，關鍵的問題是處理好政府與市場的關系。

    一方面，政府責無旁貸，承擔著艱巨的任務。特別是要著力健全醫療保障體系，增加經費的投入，加強醫療衛生服務監管，為群眾提供質優價廉的醫療服務。

    另一方面，也要看到，目前我國經濟發展水平還不高，財政實力還不強，衛生資源相對短缺的狀況還將長期存在。所以，要順應發展社會主義市場經濟的要求鼓勵企事業單位、社會團體、個人等多方面社會力量參與發展醫療衛生事業。

    除此以外，加快推進基本醫療保障制度，強化政府責任和投入；初步建立基本藥物制度，保證老百姓合理規范地用上安全、有效、價廉的藥物；健全基層醫療服務體系．加快建設縣鄉村三級醫療服務網絡和城市社區衛生服務機構；促進基本公共衛生服務均等化，讓城鄉居民公平地享受婦幼保健、疫苗接種、健康教育等公共衛生服務；推進公立醫院改革試點，改變“以藥養醫”機制等等方面也是解決看病難、看病貴問題的出路所在。