申論熱點：醫保談判造福民眾

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背景概況

2021年11月國家醫保目錄藥品談判，福建省代表張勁妮與其團隊砍價的視頻走紅網絡，一時靈魂砍價風靡網絡。在2021年國家醫保藥品目錄談判中，共有117個品種被納入談判范圍，最終談成94個，包括原有的27個品種，以及新進的67個，談判成功率為80%左右。可見國家醫保局砍價力度之大，這是政府、企業以及社會各界多方努力的結果。

圖片來源于騰訊網絡

醫保目錄調整的意義

醫保談判彰顯國家人民健康至上的理念。醫療是我們的民生問題，關系到14億人口的健康問題，黨和國家高度重視。近年來，隨著我國經濟的發展國家出臺了許多惠民、利民政策，尤其是在醫療領域，國家對醫保目錄進行了優化調整，將一些療效不明顯、適應范圍廣的藥品從醫療目錄中調出，將重大疾病、罕見病等藥品納入醫保目錄。有效的降低了醫療負擔幫助村民走出買不起的困局，發揮了“醫保杠桿”的作用，國家通過財政負擔，讓百姓看得起病，真正體現了人民至上，生命至上。

國家鼓勵企業研發創新藥。本次醫保目錄藥品談判涉及到了一些罕見病、癌癥、糖尿病等創新藥品的談判，創新藥的占比逐年提升。其實近幾年隨著科技的發展，創新藥的種類不斷增加，更新速度快，國產創新藥扎堆的情況較為嚴重，國家通過醫保談判目錄起到了過濾機制的作用，淘汰一些同質化且療效不明顯的藥品，有利于激勵藥企創新。創新對于藥企而言是個永恒的話題，只有創新才能促使醫藥行業進步，才能惠及更多人。

造福百姓。對于平頭百姓而言，看病本身就是一筆不小的支出，而對于患有重病、罕見病的家庭因病致貧是常有的事情。國家通過醫保談判將這些救命藥、創新藥納入目錄，通過財政投入來轉移家庭負擔，惠及廣大百姓，減輕了看病的負擔。很典型的例子就是曾經近70萬一針罕見病救命藥納入醫保，這是改變患者命運的一場談判。

醫保目錄調整還需要注意什么?

1、優化藥品結構。2021年是國家連續4年每年都對醫保目錄進行調整，有大量的藥品被調出，也新增了許多罕見病、重大疾病、慢性病等藥品。國家醫保調整要考慮將藥效不明顯、臨床價值低的藥品調出，要將更多的錢花在療效上。

2、放大醫保配額限制。隨著國家醫保不斷改革，許多藥品已經納入醫保，但它的保障范圍仍然有限。且有些藥品納入醫保但也存在買不到藥品的情況，所以國家醫保目錄調整需要逐漸打破這些限制。

3、要靈活調整。醫保目錄調整要根據群眾的需求，動態調進或調出，尤其是那些社會關注度較高、常見多發的疾病領域涉及到的用藥以及臨床基礎性用藥要優先納入醫保類品目，救急救命藥要納入醫保。

4、要把握平衡。每逢醫保調整，大家最關心的總是那些高價要能否進醫保，確然，高價藥一旦進醫保確實能夠最大限度的發揮他的效用，但是高價藥意味著研發成本高，我們的醫保資金的總量是有限度的，因此要把握住用藥需求和有限醫保資金之間的平衡點，以期能夠更好的惠及民眾。