2010年湖北公務(wù)員考試申論預(yù)測試卷及答案(范文)

藥價虛高

滿分100分  時限150分鐘

    一、注意事項

    1.申論考試，是對分析駕馭材料能力、解決問題能力、言語表達(dá)能力的測試。

    2.作答參考時限：閱讀資料40分鐘，作答110分鐘。

    3.仔細(xì)閱讀給定的材料，然后按申論要求依次作答，答案書寫在指定的位置。

    二、資料

    1.藥價虛高令患者負(fù)擔(dān)沉重已是一個“老話題”，因與百姓生活密切相關(guān)，近年來關(guān)注度一直不減，“藥價中的水分還有繼續(xù)擠的空間”，2009年“兩會”期間已成為部分全國人大代表關(guān)注的熱點(diǎn)話題。

    記者在采訪中了解到，為爭奪市場，藥品零售企業(yè)與醫(yī)院展開了一系列“暗戰(zhàn)”。雖然患者能夠從中獲得一定“益處”，但終非長久之計。部分全國人大代表建言，應(yīng)盡快實(shí)行“醫(yī)藥分家”，并采取治本措施，根治藥價虛高“頑疾”。

    “現(xiàn)在我院每天都有‘跑方’患者，拿著醫(yī)生處方自己去藥店買藥。對于這種做法，出于對減輕患者經(jīng)濟(jì)壓力考慮，醫(yī)院也不追究�！比珖�人大代表、齊齊哈爾市第一醫(yī)院院長曹書杰說。

    “跑方”最主要的原因是醫(yī)院藥價偏高。目前，我國醫(yī)藥費(fèi)構(gòu)成與其他國家大不一樣，藥費(fèi)占一半以上，而其他國家一般是20％左右。雖然醫(yī)院用藥都是通過招標(biāo)采購來的，但藥品在醫(yī)院流通的成本較高。按照規(guī)定，醫(yī)院可在藥品進(jìn)價基礎(chǔ)上最高上調(diào)15％的價格。而為了與醫(yī)院競爭，藥店可以微利或者見利就走，所以同一種藥在藥店銷售的價格，一般會比醫(yī)院便宜。

    曹書杰代表認(rèn)為，醫(yī)院經(jīng)費(fèi)不足是產(chǎn)生“靠藥養(yǎng)醫(yī)”的原因之一。在一些醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)來源中，政府投入只占10％左右，其余經(jīng)費(fèi)都是醫(yī)院自己籌措。在這90％的自籌經(jīng)費(fèi)中，40％以上是靠藥品銷售實(shí)現(xiàn)的。等級越低的醫(yī)院，藥品銷售占自籌經(jīng)費(fèi)額度的比例越高，如果不講經(jīng)濟(jì)效益，醫(yī)院就存活不了。

    部分藥品生產(chǎn)企業(yè)也看中了醫(yī)院的這一利益點(diǎn)，對部分醫(yī)院進(jìn)行“獨(dú)家銷售”，實(shí)現(xiàn)藥品獲利最大化。“有些品種的藥，廠家專門對醫(yī)院銷售，而不對零售藥商銷售，尤其是新藥，主要是為了在價格上保持一種優(yōu)勢�！币晃会t(yī)藥行業(yè)的全國人大代表對此深有感觸。