1.看病難，“排大隊”是難點之一。而“掛專家號”就更是難上加難。為解決這一問題，衛(wèi)生部日前發(fā)布《關(guān)于在公立醫(yī)院施行預約診療服務(wù)工作的意見（征求意見稿）》，規(guī)定從2009年10月起，我國所有三級醫(yī)院都要開展“免費”預約診療服務(wù)，二級醫(yī)院也要逐步開展這項工作。

衛(wèi)生部日前發(fā)布意見，公立醫(yī)療機構(gòu)不得與任何社會中介機構(gòu)合作開展向患者收取費用的預約掛號服務(wù)。在預約掛號時要推廣采取實名制方式。公立醫(yī)院開展預約診療服務(wù)，必須按照物價管理部門和衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標準收取掛號費用和相關(guān)費用，不得擅自提高收費標準，不增加收費項目。

意見稿要求各醫(yī)療機構(gòu)要結(jié)合信息化建設(shè)，可通過醫(yī)院專線電話（包括手機）、12310公益電話、互聯(lián)網(wǎng)等形式提供預約機會。醫(yī)院要制訂服務(wù)標準引導患者通過預約掛號就診，逐步提高預約掛號占門診掛號尤其是專家門診號的比例。原則上預約掛號的患者要安排優(yōu)先就診。

所謂“預約掛號”，是指就醫(yī)者通過登錄互聯(lián)網(wǎng)站、發(fā)送短信或撥打預約電話的方式提前實現(xiàn)遠程就醫(yī)咨詢和就醫(yī)預約。作為一種有益的嘗試，預約掛號意味著醫(yī)療資源管理系統(tǒng)的信息化，是對醫(yī)療資源的合理性配置。

2.為了能順利地給病重的妻子掛上號、看上專家門診，貴州省大方縣的陳濤不得不在周日的晚上就和妻子趕夜路往貴陽走。“城里的醫(yī)院人太多了，不早點到，哪看得上啊！”他在周一凌晨４點多就趕到貴州省人民醫(yī)院排隊。

“每天早上都有一些病人，特別是從農(nóng)村趕遠路來的病人，凌晨四、五點鐘就到醫(yī)院排隊等候了”，貴州省人民醫(yī)院門診科主任張昌華說，農(nóng)村來看病的群眾占醫(yī)院接診量的比重不斷提高，讓邊遠地區(qū)來的群眾能更快、更好地就診，“實名掛號”或許是一劑“良方”。

和陳濤這樣趕往大醫(yī)院就診的農(nóng)民相比，在貴州省人民醫(yī)院，不會像趕往北京、上海等大城市醫(yī)院的外地人一樣，不得不到號販子手里“買號”。可是，省會城市的大醫(yī)院里，同樣是常年人滿為患。

醫(yī)療資源分布不均的矛盾，在貴陽這樣的西部二線城市依然表現(xiàn)突出。張昌華說，盡管貴陽的大醫(yī)院還沒有普遍出現(xiàn)號販子倒賣“專家號”的現(xiàn)象，可大醫(yī)院就診患者與醫(yī)療資源不足的矛盾還是相當突出。貴州省人民醫(yī)院平均每天門診接診量超過3000人次，其中超過40％的病人是從地、市和農(nóng)村來的病人。

“新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策實施后，到城市大醫(yī)院看病的農(nóng)民群眾明顯增多了”，張昌華說，盡管這幾年國家對改善醫(yī)療資源分布狀況采取了很多措施，可是大醫(yī)院掛號難、看病難的問題短期仍難以得到根本解決。推行實名預約掛號制度，可以盡可能降低群眾的就診成本，方便群眾。

遵義醫(yī)學院院長石京山說，農(nóng)民從農(nóng)村到城市看一次病開銷很大，而且人生地不熟，有不少現(xiàn)實的困難。遵義醫(yī)學院高峰期每天門診接診量超過6000人，一名專家每天要掛七八十個號，如果能實行預約掛號制度，農(nóng)民群眾肯定方便多了。

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