當好村民的“健康管家”

不久前，湖南衡南縣的鄉、村兩級醫務人員，有了自己的“智醫助理”。“智醫助理”借助醫療大數據和人工智能，結合各地匯集的病例數據、最新的用藥規范等，為醫生診斷治療提供參考。如果個人診斷和“智醫助理”結果不一致，上級醫療機構還可及時答疑解惑。一位從業20多年的鄉村醫生感慨：能有這樣的高科技手段作輔助，在過去難以想象。

鄉村醫生是村民的“健康守門人”。目前，我國有70多萬名鄉村醫生堅守在一線。他們承擔著廣大農村地區醫療照護和公共衛生的艱巨任務，也是防止因病致貧、因病返貧的重要力量。要看到，鄉村醫療衛生服務缺口較大，一些村民健康知識缺乏及慢性病比例較大，為工作開展帶來困難。曾有鄉村醫生給筆者翻看他的工作臺賬：一個普通行政村，高血壓、糖尿病患者達數百人，一年4次的慢病隨訪，有時還需翻山越嶺。讓鄉村醫生安心、專心工作，才能進一步筑牢基層健康防線。

過去，鄉村醫生背著藥箱、聽診器走村串戶看病。如今，不少鄉村用上了現代化醫療設備。人工智能語音電話隨訪，可以對慢病管理對象自動撥號并進行語音識別記錄;“5G+智慧醫療一體機”，可快速完成13種檢測項目并實現遠程診斷。科技賦能，讓更多先進應用下沉鄉村，有助于提高診治效率，讓村民享受更專業的醫療服務，也幫助村醫減少數據填報等事務性工作，將更多精力用于診療。

從前，在村衛生室看病，醫保報銷結算流程較為繁瑣，一些村民因為嫌麻煩而延誤就醫。如今，電子病歷日益普及，村級就醫醫保報銷更加順暢。在廣西百色，當地采購安裝“村醫通”設備，推動直接結算，極大便利了農村老弱病殘患者，幫助他們實現“小病不出村”。這也提示我們：醫療服務不只體現在診療過程中，也包含預約、繳費等環節。為就醫創造更多便利條件，才能讓群眾看病更省心。

鄉村醫生是農村人才隊伍的重要組成部分。在一些地方，村醫人才匱乏、服務水平不高等問題仍然存在。有村醫坦言，因為經驗不足，稍微復雜的疾病只能推給上級醫院，“越不敢看病，就越不會看病，村衛生室就越無人問津”。由此可見，加強人才隊伍建設、提高業務水平勢在必行。如今，很多地方實行鄉村醫生“縣招鄉管村用”，發揮緊密型醫共體優勢，讓縣鄉醫院的技術儲備成為村醫提升本領的“后援糧草”。鄉村醫生通過業務培訓、跟班實習，對于早期中風等過去容易漏診誤診的常見病更能做到心里有數、手上有招。同時，從村醫入編、落實“五險一金”，到增加生活補助、發放年終考核獎勵，不斷提高待遇水平，拓寬職業發展路徑，才能為鄉村醫生免除后顧之憂，讓他們心無旁騖做好工作。

敬佑生命，大愛無疆。時下，不少鄉村醫生成為“家庭醫生”，將醫療服務送到村民家中，切實守護村民健康。大力補齊鄉村醫療短板，實現鄉村醫生業務有人教、工作有保障、發展有奔頭，就能為農民群眾配備更多優秀“健康管家”，讓健康鄉村建設的前景更加可期。

原文標題：當好村民的“健康管家”

原文鏈接：http://health.people.com.cn/n1/2022/0706/c14739-32467281.html

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