2022年省考申論熱點之聚焦醫保跨省通辦，實現大病醫療全國結算

【背景事件】

截至2021年年初，我國已全面打通京津冀、長三角、西南5省等地區的醫�？缡》萁Y算，實現了住院醫療費用跨省結算，在很大程度上便捷了廣大居民的就醫。在此基礎上，國家醫保局連同財政部將在全國范圍內進一步擴大跨省醫保結算的外圍，將普惠政策落實推廣，惠及到更多的群眾當中。

目前，我國定點介入跨省醫保結算網點5.29萬家，已經實現了跨省異地就醫住院費用結算服務功能覆蓋到了全國各個地市，接下來的下一步的目標是實現全國各個地市的縣、區的全面覆蓋，最終實現全國跨省異地結算功能的全面覆蓋。今年的1-11月，全國住院跨省結算人次約為397萬人次，設計的醫療費用965億元。

【分析意義】

一、降低大病醫療救治成本，為國民減輕經濟負擔

就目前全國就醫狀況來看，醫療費用對于全國民眾來看都會帶來很大的經濟負擔。尤其是不能跨省異地就醫結算的，報銷的比例很低，看病人群還需要自行承擔高昂的醫療費用。實現異地結算，就可以提升報銷比例，從很大程度上減輕經濟負擔。

二、提供優質醫療服務選擇，為國民健康提供保障

就目前狀況來看，全國的醫療資源分配是不均勻的。對于全國人群來講，大部分省份地市醫院、省會城市醫院可以自給自足，足以解決大部分居民的看病需求。當出現重大疾病時，地市、省會城市醫院無法滿足自身所需時，大家第一時間會將目光聚焦“北京”，尤其是現在可以實現跨省醫療結算，對于身患重大疾病的人群來講，更是一件幸事，由此可見，實現跨省醫療結算，能夠為國民健康提供保障。

【提出對策】

一、推進門診跨省結算，實現異地就醫全面化

截至目前，我國實現的跨省異地醫保結算基本都是集中在了住院這一項，其他醫療項目中實現的跨省結算項目就是很少。就目前情況來看，除住院外的看病醫療費用大多是不能跨省異地結算的，對于不少家庭來講，報銷比例低，會帶來經濟負擔、經濟壓力。其中，門診部門又包含了大部分除大型醫療問題以外的看病類型，所以推進門診部門跨省異地結算是很有必要的，也是全面實現跨省異地就醫的又一重大成果以及突破方向。

二、實現線上備案通辦，打破異地就醫壁壘化

對于異地結算來講，我們可以看到，到一個新的城市看病，基本上都需要建檔備案，有時候還需要一些信息資料，或多或少會帶來一定程度上的不便。推進線上備案全國通用，可以很好的打破信息壁壘，實現信息共享，大大節約看病人員的時間，也為便捷就醫提供了保障，更是在一定程度上很好的打破了異地就醫的信息壁壘。

三、穩步推進各項醫療，全面解決看病難問題

總體來看，住院、信息壁壘、門診部門的異地結算都能在很大程度上為看病就醫的人員提供便利條件，可見其重要性。在此基礎上，為使全國人民看病就醫，應逐步推進改革現有醫療機制，最終實現全面的跨省異地就醫結算。

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