面試熱點(diǎn)之針對(duì)兒童用藥靠掰、劑量靠猜談看法

【背景事件】

孩子得了急性胃炎，醫(yī)生開了一盒頭孢片劑，按照醫(yī)囑，需要每次服用3/4片。但家長(zhǎng)每次只能用小刀將白色藥片切成大致均勻的4份，給孩子服用其中的

3份。而且，從醫(yī)院開回的藥品中有的在說明書上并沒有寫清楚不同年齡、不同體重兒童的用量，只有“小兒酌減”這樣的模糊表達(dá)。

10:6000;60:3600;3500:176000。這三組數(shù)據(jù)來自公開發(fā)布的《2016年兒童用藥安全調(diào)查報(bào)告》，代表的含義分別是：在中國(guó)6000多家制藥企業(yè)中，專業(yè)的兒童用藥制造商僅10余家，占比約為0.17%;3600多個(gè)成人處方藥相對(duì)應(yīng)的是，兒童專用藥僅有60多種，不足1.7%;我國(guó)藥品批文的總量有17.6萬(wàn)多條，而兒童藥僅有3500多條，僅占藥品批文總量的2%。

【試題模擬】

目前，我國(guó)絕大多數(shù)藥品沒有“兒童版”，兒童“用藥靠掰、劑量靠猜”的現(xiàn)狀長(zhǎng)期無法得到改善。談?wù)勀愕目捶ā?/p>

【測(cè)評(píng)要素】

考查考生對(duì)于社會(huì)熱點(diǎn)的綜合分析能力

【參考解析】

近年來，兒童過量服藥而造成藥物中毒的事件并不鮮見，兒童作為一個(gè)特殊的群體，身體器官和生理功能尚未發(fā)育成熟，并不是縮小的“成人版”，其藥品的使用與成人也有很大差別，用藥需要“量身定制”。

然而，兒童“用藥靠掰、劑量靠猜”的現(xiàn)狀一直無法得到改善，我認(rèn)為原因有以下幾點(diǎn)：

1.兒童專用藥品短缺。為了解決缺藥問題，很多時(shí)候醫(yī)生們只能選擇將成人藥物按比例劃分出合適的劑量給兒童。

2.兒童藥物面向的受眾數(shù)量較少，市場(chǎng)需求遠(yuǎn)不如成人藥物。然而，兒童藥的研發(fā)生產(chǎn)需要高額投入，生產(chǎn)具有小批量、多批次的特點(diǎn)，在質(zhì)量控制、生產(chǎn)工藝、技術(shù)設(shè)備方面的投入并不比成人藥少但相對(duì)來說，研發(fā)投入多、要求高，研發(fā)兒童藥物令藥企無利可圖。

3.臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)難以獲得，針對(duì)兒童藥物的安全性和有效性所開展的臨床試驗(yàn)幾乎沒有。很多父母不愿意讓孩子參與臨床試驗(yàn)，兒童本身的生理特點(diǎn)也決定了開展兒童臨床試驗(yàn)舉步維艱。

兒童是祖國(guó)的花朵，保障兒童用藥的重要性不言而喻。藥片雖小，卻是事關(guān)民生福祉的大事。因此，亟需出臺(tái)一些措施解決這一問題。

1.國(guó)家有必要不斷完善相關(guān)政策，成立兒童用藥專家委員會(huì)，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒童藥品配備，鼓勵(lì)兒童藥物研發(fā)、臨床試驗(yàn)，開展綜合評(píng)價(jià)。規(guī)范用藥給藥，促進(jìn)兒童用藥創(chuàng)新。

2.強(qiáng)制兒童藥物開展兒科研究并完善藥品說明書，指導(dǎo)兒童藥品的審批及使用，開展兒童用藥不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等，確保兒童用藥安全性，減少用藥風(fēng)險(xiǎn)，保障兒童健康成長(zhǎng)。

3.加強(qiáng)監(jiān)管，保障用藥權(quán)益。加強(qiáng)藥品上市前的審批準(zhǔn)入，加強(qiáng)對(duì)藥品生產(chǎn)、流通、使用各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊非法藥品經(jīng)營(yíng)活動(dòng)和虛假?gòu)V告。

4.兒童家長(zhǎng)也應(yīng)積極關(guān)注相關(guān)問題，兒童用藥與成人用藥并不相同，對(duì)劑量、劑型都應(yīng)嚴(yán)格控制。

總之，全社會(huì)都應(yīng)重視起來，協(xié)同發(fā)力，助力健康中國(guó)建設(shè)。

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